Valahányszor megiszom, akár csak egy kis mennyiségű bort is, irracionálisan komoly másnapos tüneteim lesznek. Az ünnepi időszakomat is végig kísérte a hányinger, migrén, hasfájás és rosszullét. Ha a fenti mondatok ismerősen csengenek, dr. Ha valakinél lecsökken a diamino-oxidáz ( DAO) nevű enzim termelése, akkor a szervezete nem tudja megfelelően lebontani a hisztamint, emiatt különböző tünetei jelentkeznek. Az ünnepi időszakban azért is nő a tünetek erőssége és gyakorisága, mert a hagyományos menüsor nagyon sok hisztaminban gazdag összetevőt tartalmaz.
A bor és a pezsgő mellett a halkészítmények, a dió, a savanyú káposzta, a paradicsom, a csokoládé és az érlelt sajtok hisztamin tartalma is nagyon magas. A hisztamin-érzékenység eltérő súlyosságú tüneteket okoz az érintetteknél. Ez attól függ ugyanis, hogy kinél milyen mértékben csökkent le a DAO enzim termelődése. A hisztamin-érzékenység vérből végzett vizsgálattal igazolható, a DAO enzim szintje mérhető. Ha bebizonyosodik, hogy ez okozza a panaszokat, diétázni kell, a magas hisztamin tartalmú ételeket a beteg nem fogyaszthatja - magyarázza dr. Augusztinovicz Monika. A diagnózissal együtt a beteg megkapja a listát ezekről az ételekről, illetve dietetikus segítségét is érdemes igénybe venni az új étrend összeállításához. A diéta betartásával a tünetek is megszűnnek.
Adódhatnak olyan helyzetek, amikor nem vagyunk biztosak az adott étel összetevőiben, ilyenkor, vagy ha nagyon nem szeretnénk lemondani egy-egy kedvenc fogásunkról, akkor van lehetőség a DAO enzim pótlására. Dr. Glutén és tejmentes diétába fogva rengeteg szóját tartalmazó ételt kezdtem fogyasztani. Akkor jöttek elő tünetek, de nagyon alaptomosan; volt, hogy fűszerek után lettem rosszul, volt, hogy bizonyos szószok illetve finom péktermékek után. Egyre inkább problémát kezdett okozni a dió és az eper, sőt a petrezselyem is. Sokáig nem értettem az összefüggést.
Ha ezekből fogyasztottam, sokféle tünetem váltakozott: kivörösödés, szorongás, krónikus fáradtság, kiütés, gyomorgörcs, hasmenés, heves szívverés, illetve mostanában nehéz légzés vagy hirtelen fellépő asztmás roham. Jövő héten megyek közeli magánlaborba, Ön szerint a tüneteim alapján IgE vagy IgG tesztet készíttessek elsősorban? A válasz: IgE allergia vizsgálat táplálékokra és légúti allergénekre. Dr. A hisztamin-intolerancia egy olyan érzékenység, melyet az orvostudomány csak az utóbbi évtizedben kezdett komolyabban vizsgálni.
Mi a hisztamin és miért fontos a diéta?
A hisztamin egy természetes vegyület, amely a testünkben és az ételeinkben is megtalálható. Az Egészségkalauz cikke szerint abban az esetben alakul ki intolerancia, amikor a hisztamin nem bomlik le megfelelően a szervezetben, ugyanis az ezért felelős DAO-enzim alacsony mennyiségben termelődik. Ha azt tapasztaljuk, hogy bizonyos ételek és italok elfogyasztása után kiütések jelennek meg a bőrünkön, felpuffadunk vagy esetleg elkezd fájni a fejünk, akkor érdemes arra gyanakodni, hogy akár a hisztamin is állhat a problémáink hátterében.
A diéta célja az, hogy ne növeljük a hisztamin mennyiségét a szervezetünkben, illetve ne gátoljuk a lebontásának folyamatát. Az érlelés, a füstölés és a fermentálás mind növelik a hisztamintartalmat, így ezeket az ételeket mindenképpen javasolt kiiktatni. Ide tartoznak a konzerves halak, az érlelt sajtok és a füstölt húsok is. Érdekesség, hogy bizonyos zöldségek és gyümölcsök is rossz hatással lehetnek az állapotunkra: a spenót, a paradicsom, a padlizsán, a bab és a citrusfélék ilyenek. Kerüljük még a szója, a földimogyoró, a dió és a kesudió fogyasztását is.
A hisztamin diéta tiltólistáján az érlelt sajtok és a vörösbor is szerepel. A diéta során előnyben részesítjük a frissen készített ételeket: a friss húsok és halak, a rizs, a burgonya, a tojás és a legtöbb friss zöldség általában jól tolerálható, kivéve a hisztaminban gazdagokat. A fűszerezéshez olyan növényeket használhatunk, mint a gyömbér, a kurkuma, a petrezselyem vagy a bazsalikom.
A legfrissebb kutatások szerint a bélmikrobiom szerepe is kiemelt: alacsony hisztamintartalmú étrend és a DAO-enzim pótlása csökkentheti a hisztamin termelését a baktériumok között. Ezen felül megjelent egy növényi eredetű DAO-alternatíva, amely a diétát kiegészíti, különösen azoknál, akik nem fogyasztanak állati eredetű termékeket. A hormonális változások is befolyásolhatják a hisztaminérzékenységet, ezért nőknél különösen fontos az egyéni megfigyelés és a diéta dinamikus alakítása.
Ami érdemes a mindennapokra
Az ételnapló vezetése a kezdetekben kiemelten fontos, hogy vissza lehessen keresni, hol volt a hiba. A frissesség kulcsfontosságú: a hús és hal minél frissebb legyen, a feldolgozott élelmiszerek és érlelt sajtok kerülendők a diétában. A megengedett ételek között ott található a friss hús, a halak közül pedig a tőkehal és a makro-gyökér nélküli fajok, a tengeri gyümölcsök közül pedig a garnéla és a kagylók lehetnek biztonságosak, ha frissek. A gyümölcsök közül viszontsához kerülendők a banán, eper, ananász és citrusfélék, mivel gyakran hisztaminfelszabadítók.
A tejtermékek közül a hosszú érésű sajtok helyett válasszunk friss túrót vagy friss mozzarella jellegű sajtokat, ha nem okoznak tünetet. Növényi tejtermékek között érdemes a laktózmentes vagy növényi tejeket választani adalékmentességgel. A populáris fermentált ételek kerülendők kezdetben, de később, fokozatosan vissza lehet őket vezetni a diétába minőségi fermentált zöldségekkel.
A diéta önmagában nem megoldás: a DAO enzim pótlása és az egyéni tolerancia kiépítése is fontos. A gyógyszerek közül több olyan lehet, amely gátolhatja a DAO működését, ezért mielőtt bármilyen készítményt szednénk, beszéljen orvosával. A diéta mellett a megfelelő B6-vitamin és C-vitamin bevitele is szerepet játszik a hisztamin lebontásában.
Egyszerű, ízletes és HIT-barát menü egy napra
- Reggeli: Zabkása almával és kókusztejjel, fahéjjal; gyógytea és tiszta víz.
- Tízórai: Sütőtökkrém friss zöldségekkel; uborka, sárgarépa, cukkini rudak.
- Ebéd: Zöldséges rizstál párolt csirkemellel; basmati rizs, brokkoli, cukkini, fehérrépa.
- Uzsonna: Körte kölespuding rizstejjel; reszelt körte, méz vagy rizsszirup.
- Vacsora: Tojáskrém hajdinaszelettel és salátával; friss zöldségek.
- Esti tea: meleg gyógytea, koffeinmentes és enyhe illatúak.
Fontos, hogy a diéta kezdetén nullás értékű ételeket fogyasszunk 2-4 hétig, majd fokozatosan vezessünk be más élelmiszereket a tolerancia függvényében. A diéta alatt érdemes szakemberrel együtt dolgozni, és naplót vezetni a tünetek és az élelmiszer-kóstolás összefüggéseiről. A végső cél az, hogy minimális legyen a tünetek kockázata, és megtaláljuk az egyéni tolerancia határait.
Ha a tünetek fennállnak, a DAO enzim pótlása ajánlható orvosi felügyelet mellett. A DAO enzim segíthet a táplálékkal bevitt hisztamin lebontásában, ezért sok hisztamin-érzékeny ember alkalmazza étkezések előtt. A DAOfood Plus DAO enzim kapszula részletes ismertetője itt található. Ezen kívül érdemes megfontolni a fermentált ételek fokozatos visszavezetését, a bélflóra támogatását probiotikumokkal és rostkészítményekkel, valamint a kiegyensúlyozott zsírsavprofil biztosítását.
Hisztamin intolerancia és természetes megoldásai
Összegzésként a hisztamin-intolerancia felismerése és kezelése egyéni megközelítést igényel. A tünetek megjelenése után fontos a helyes diagnózis, a friss ételek előnyben részesítése, a teljes kiiktatás helyett a fokozatos tesztelés és a szükség szerinti DAO-enzim pótlás alkalmazása. A diéta és a megfelelő táplálékkiegészítés javíthatja az életminőséget és akár tünetmentességet is eredményezhet.
Részletes ajánlott és tiltott ételek listája
A tiltott kategóriába tartoznak többek között az érlelt sajtok, a füstölt húsok, a konzerv halak, a savanyúságok, a paradicsom és a padlizsán, a spenót, a vörösbor, a sör, a csokoládé és a koffeintartalmú italok. A megengedettek közé sorolhatók a friss húsok és halak, a rizs, a burgonya, a tojás, a friss zöldségek egy része, a gyömbér, a kurkuma, a petrezselyem és a bazsalikom. Kerüljük a magas hisztamintartalmú ételek és a hisztamin-felszabadító ételek nagy mennyiségű fogyasztását. A diéta személyre szabott legyen, és a tünetek alapján módosítható.