Ennél az allergiánál az érintettek szervezete olyan fehérjetípusokra reagál érzékenyen, melyek a tojásfehérjében és nagyon ritkán a sárgájában is megtalálhatóak. A diagnózis általában gyermekkorban születik meg, de ritkább esetben kialakulhat felnőtt korban is. A tojásallergia nem egyenlő a tojásintoleranciával. A tojásallergia esetén a szervezet antitesteket termel, amelyek aktiválják a gyulladásos reakciót kiváltó sejtek csoportjait, így a hisztamin felszabadulása tüneteket okoz.
A tünetek általában a tojás tartalmú ételek vagy italok fogyasztása után jelentkeznek, és az intenzitás egyénenként változik. A tünetek közé tartozhat a bőrviszketés, kipirosodás, csalánkiütés, száj körüli zsibbadás, arc- és torokduzzanat, légzési nehézség, hányás, hasmenés és hasi fájdalom. A tojásfehérjében található legfontosabb allergének közé tartozik az ovalbumin, ovoglobulin, ovomukoid, ovovitelin, konalbumin és lizozim; a tojásfehérje több mint felét az ovalbumin adja.
Az átmeneti intolerancia különbözik a tojásallergiától: nagy mennyiségű tojás fogyasztásakor alakul ki, majd elmúlik. A keresztallergia lehetősége is fennáll: a tojásallergiásoknál ritkán a csirkehús vagy a toll-allergia is megjelenhet, bár a helyzet általában egyedi. A tojás és tej közötti keresztreakció mit sem igazolja, mivel a tej fehérjéi szerkezetükben eltérők a tojás fehérjéitől.
Diagnózis és kezelés: a tojásallergia diagnózisa elsősorban tünetek alapján történik a tojás fogyasztását követően, eliminációs diéta bevezetésével és Provokációs teszttel való visszaeséssel megerősíthető. Vérvizsgálat is alkalmazható az immunológiai faktorok meghatározására. A terápia szigorú tojásmentes diéta, amelyet minél korábban bevezetnek, annál nagyobb az esély a teljes gyógyulásra a gyermekek körében. A tojásmentes diéta könnyebbé válik, hiszen ma már elérhetőek tojásmentes tészta- és sütemények, valamint tojásmentes pótlótermékek, például tojáspótló por.
Tojásmentes alternatívák és felhasználás: aquafaba, ami a csicseriborsó konzervben lévő sűrű folyadék, felverhető habbá és emulgeáló képessége révén tojásmentes majonézet és süteményeket is lehet vele készíteni. Egy tojás helyett körülbelül 2 evőkanál aquafaba felel meg egy tojásfehérjének. Panírozásnál használható például két evőkanál csicseriborsó liszt, fél pohár víz és sűrű massza. A tejtermékek fogyasztása nem kontraindikált a tojásallergia esetén, mivel a tejfehérjék szerkezete eltérő, és keresztreakcióra csak ritkán kerül sor. Tejmentes vagy tojásmentes pékáruk, zöldségek, olajos magvak és növényi eredetű olajok szintén biztonságosak lehetnek egy jól megtervezett étrendben.
Etikai és gyakorlati megfontolások: a gyermekek környezetében a tojásallergiát érintő diéta bevezetése könnyebbé válik, ha a bölcsődében, óvodában és iskolában felkészítik a személyzetet a diétás igényekre. Az oltások tekintetében egyes védőoltások tojásalapú sejtkinálatokat használnak; ezek részeként kis mennyiségű tojásfehérje kerülhet az oltóanyagba, ami a tojásallergiásokat veszélyeztetheti. Jelenleg a legtöbb tojásalapú védőoltás nem kötelező, és a modern fejlesztések lehetővé teszik, hogy a kanyaró-mumpsz-rózsahimlő elleni MMR-oltás is adható legyen tojásallergiások számára.
A tojásallergia kinöhetőségének kérdése: a gyermekek többsége 3 éves korára kinövi, de előfordulhat későbbi életkorban is, és bizonyos esetekben az allergia egész életen át is megmaradhat. A megelőzés érdekében javasolt, hogy a csecsemő kilenc hónapos koráig ne kapjon tojássárgáját, tojásfehérjét pedig csak egyéves kor után vezessék be, kezdetben friss, jól megfőzött tojássárgájával. A tojássérült egyének számára fontos az ételszövegek alapos olvasása; az összetevők név szerint tartalmazhatják az albumin, tojás, tojássárgája, tojásfehérje, tojáspor, tojássárgája, tojáshelyettesítők, tojáslikőr, globulin, lecitin, lizozim, majonéz, ovalbumin, ovovitelin és más kifejezések jelenlétét.
Az étkezés során tehát érdemes a tojásmentes alternatívákat keresni és kipróbálni, miközben a tojásipar és a kereskedelem egyre szélesebb körben kínál tojásmentes termékeket. A tojássérült betegek számára gyakori, hogy a receptek és ételek megújításával új ízeket fedeznek fel, például aquafabával készített desszerteket vagy tojásmentes tésztát. A tojásallergia diagnózisa és kezelése szakorvosi felügyeletet igényel, különösen a gyermekek esetében, hogy a diéta ne vezessen tápanyaghiányhoz és a fejlődésben elmaradáshoz.
Összefoglaló megfigyelések a tojásallergiáról: a tojás mind a fehérje, mind a sárgája allergént jelenthet, és a tünetek sokfélesége miatt fontos a részletes orvosi felmérés. A tojás a táplálékok között kiemelkedő tápanyagforrás marad, azonban az allergiások számára nélkülözhetetlen a megfelelő étrend kialakítása, amely során a fehérjék, zsírok és vitamintartalom biztosítása érdekében más, jól megválasztott forrásokra támaszkodnak.
A tojásallergia nem kizárólagos betegség: a gyermekek egy részénél kinövi, másoknál pedig hosszú távú diétás megközelítést igényel. A tojásfehérje allergén összetevői a fenti listán szerepelnek, és a tojás mindkét részében megtalálhatók. Minél korábban kezdik el a tojásmentes diétát, annál nagyobb a siker esélye a teljes gyógyulásra.
